　　【毒理】苯胺可以通过呼吸道、皮肤和消化道吸收，通过皮肤吸收容易被忽视，成为职业中毒的主要原因。液体及其蒸汽均可经皮吸收，其吸收率随室温和相对湿度的提高而增加。通过呼吸道吸人的苯胺，90%可以停留在体内，氧化后可以形成毒性更大的中间代谢产物苯基羟胺(苯)，然后氧化生成对氨基酚，与硫酸、葡萄糖酸结合排尿。少量苯胺以原形由呼吸道排出。

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　　苯胺急性毒性:老鼠吸入4小时LC5Q为774.2mg/m3，老鼠LC5.1120mg/m3，人经口MLD估计4g。苯胺中间代谢产物苯基羟胺具有很强的形成高铁血红蛋白的能力，使血红蛋白失去携带氧气的功能，导致机体组织缺氧，造成中枢神经系统、心血管系统及其他器官的一系列损害o

　　【临床表现】

　　1.急性中毒在短时间内吸收大量苯胺，可引起急性中毒，夏季多见。早期表现为深蓝色，最先见于嘴唇、指端、耳垂等部位，其色调与一般缺氧所见的深蓝色不同，呈蓝灰色，称为化学深蓝色。血中高速铁路的血红蛋白占血红蛋白总量的15%时，会发生明显的深蓝，但此时没有自觉症状。高铁血红蛋白增加到30%以上时，出现头晕、头痛、无力、恶心、手指麻木、视力模糊等症状。高铁血红蛋白上升到50%时，心悸、胸闷、呼吸困难、精神模糊、恶心、呕吐、痉挛等严重者可能发生心律失常、休克、昏迷、瞳孔扩大，甚至危急生命。严重中毒者，中毒3？4天后，可出现不同程度的溶血性贫血，继发黄疸、中毒性肝病、膀胱刺激症状等。肾脏受损时，会出现少尿、蛋白尿、血尿等，严重者可能会出现急性肾衰竭。很少有人看到心肌损伤。

　　2.慢性中毒长期性慢性接触苯胺可出现类神经征，如头晕、头痛、疲劳、失眠、记忆力减退、食欲不振等症状，并出现轻度发青、贫血、肝脾肿大等症状。红细胞中可以出现赫恩小体。皮肤经常接触苯胺蒸汽后，会出现湿疹、皮炎等情况。

　　【诊断】有明确的职业史，有相应的临床表现，结合现场劳动卫生学调查，排除其他因素引起的类似疾病(亚硝酸盐中毒等)。

　　中国现行急性中毒诊断标准:GBZ30-2002在实际工作中，中毒患者出现特征性蓝灰色深蓝色，血液呈棕红色，尿液呈棕色，有助于简单快速判断。慢性中毒目前还没有诊断标准。

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