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来源：2021/2/2 14:20:13
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氯化汞制备氧化铝致急性中毒案例。
事件简介
某小化研讨会利用氯化汞制造氧化铝，工作一段时间后，工人10名工人陆续出现不适症状就诊。
工艺流程
将盘好的铝丝用起重机放入氯化汞溶液中，浸泡后取出静置，在空气中铝丝表面氧化，脱落成碎片状，收集后为氧化铝成品粉末。
患者一般情况
10例中男性7人，女性3人，年龄26~61岁，平均年龄43岁，发病潜伏期4-17天。
主要临床表现
多表现为神经衰弱、呼吸道刺激、口腔溃疡、牙龈炎、肠胃症状、皮疹。未发现抖音等典型神经系统阳性体征。
辅助检测
血常规嗜酸性粒细胞增高，心肌酶学指标增高，胸片异常。尿常规、肝功能、肾功能检查无异常。
治疗与回归
经正规水银治疗方案治疗后，患者病情缓和。
金属汞和氯化汞
氯化水银是稳定的二价水银化合物，也称为水银，是重要的消毒剂和化工生产原料，其主要入侵途径为消化道，吸收率达到30%，但呼吸道和皮肤吸收量少。金属汞主要以蒸汽形式通过呼吸道侵入体内。
研讨会上使用的原料是氯化水银，为什么患者会出现水银中毒症状？
工艺原理
铝浸入氯化汞溶液时，发生置换反应:
2Al3HgCl2=2AlCl3Hg
汞原子附着在铝表面，疏松铝表面结构，减弱铝金属键，同时增大氧分子与铝原子的接触机会，加快铝与氧的反应，汞齐化的铝在湿气中，表面形成许多微小的铝汞原电池，加速铝氧化，得到氧化铝10例患者中毒的原因主要是吸入水银蒸汽。
发病为亚急性过程的原因
由于生产过程中没有加热技术，金属水银挥发引起的水银蒸汽浓度不高，呈亚急性临床经过，接触毒品一段时间后发病，其临床表现符合急性水银中毒，头痛、头晕、恶心、呕吐、无力、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、皮疹、口腔炎、胸片异常等多种表现，但程度较轻。
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