　　铅是一种灰白色质软的重金属，熔点327℃，沸点1620℃，铅及其化合物常温不易氧化，耐腐蚀，加热到400~500℃能够大量的铅蒸气脱落，在空气中迅速氧化成氧化亚铅(Pb2O)，凝聚成烟尘，污染空气，铅及其化合物通常以烟尘和粉尘两种形态进入人体呼吸道肺胞腔血循环症状(中毒)，也可以通过消化道进入人体，引起急慢性中毒。

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　　1事件经过

　　2003年3月12日，我收到韶关市职业病预防医院的报告，龙归镇某金属加工厂的工人因身体不适应该医院的检查，该工人的血铅272mol/L(参考值190mol/L)，血锌元素690mol/L(诊断值291mol/L)，怀疑是职业性铅中毒，我所派遣卫生监督员到该工厂进行现场监督检查。

　　该厂房简易，面积约200m2，有拆件、溶解和成品(铅锭)三个厂房，生产设施落后，通风除尘设施简陋，开放生产工序，生产区和生活区距离约10m，厂内空气混浊，气味刺鼻，厂方不能提供生产厂房环境卫生监测报告，大部分工作人员不佩戴个人防护用品。

　　该厂未向卫生行政部门申报职业病危害项目。生产流程以废蓄电池为原料，土炼方法提炼铅锭，生产过程中大量的铅蒸释放，空气中形成铅烟(尘)污染环境，通过呼吸道或消化道进入人体引起铅中毒。

　　全厂有48名工人，没有进行岗前知识训练，对法律法规和卫生知识不太了解，个人防护意识差。厂方也没有组织工人上班前、上班期间、退休时的职业健康体检。这次怀疑铅中毒的员工黄义荣，男性，40岁，以前从未接触过类似的职业，进入工厂5个月后腹痛、纳差、手脚麻木等不快感，医疗部门对症治疗后，症状反复，进入韶关市职业病预防医院检查，血铅272mol/L另外10名工人有类似症状，该工厂没有医疗室，不舒服的工人只在工厂办公室接受药物(依地酸钙钠)在当地卫生院静脉注射治疗，症状缓和后继续工作。

　　通过调查，该厂违反《职业病防治法》第十四条、第十九条、第二十条、第三十一条和第三十二条的有关规定，报告上级卫生行政部门同意后，决定对该厂立案调查，根据《职业病防治法》第六十三条第四款、第六十四条第一、第四款、第六十五条第五款的规定，曲江县卫生监督所以监督意见书的形式，要求厂方组织全厂职工进行职业健康检查，对身体不适的职工进行治疗，建立健全职业卫生管理制度和职业健康管理制度，建立有效的危害救援文件。改善生产工作环境，工人宿舍应远离工作场所。给予行政处罚：①限期整改，②对该厂作出5万元行政处罚预告书。

　　经该厂的后续监督，该厂决定拆除旧现场，重建生产现场。原厂员工因现场改建大部分退休，最后对该厂行政处罚08万元。

　　2案例分析

　　通过对该案例的调查分析，该厂主忽略了国家的法律法规，由于经济效益的驱使，没有向当地卫生行政部门申报职业病危害项目和职业卫生安全许可证[1、2]，生产条件落后，通风除尘设施简陋，工人在没有任何防护的情况下非法生产，大量铅蒸气污染空气，是职业性铅中毒事件的原因。

　　3案例讨论

　　这个案例，我们认识到监督执法要加大宣传力度，通过多种形式广泛宣传《职业病防治法》，同时要加大对违法案件的处罚力度。政府必须率先协调环境保护、劳动、工商和建设委员会等部门。对于有生产条件、污染大、危害工人健康的中小企业必须坚决关闭。根据国家法律法规规定，生产企业应向当地卫生行政部门申报职业病危害项目和职业卫生安全许可证，采用先进的生产新技术，采用局部和净化装置，制定有效的职业卫生管理制度，做好个人安全防护，不污染生存环境，保护工人健康。

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