液化石油气

　　[接触机会]

　　主要有生产、贮藏、钢北肖销售液化石油气的作业人员和以上单位辅助生产人员接触。

　　[理化特性]

　　易挥发、易燃、易爆气体，经过加压变成液态，有异味。主要成分为C3(烷、丙烯)和C34(正丁烷、异丁烷、丁烯)。

　　[毒性]

　　主要毒品是麻醉和刺激。液化气罐和配管漏气，明火爆炸，烧伤和外伤。燃烧不完全时，可产生一氧化碳。室内长时间燃烧，通风不良有引起一氧化碳中毒的危险。

　　[临床表现]

　　长期接触低浓液化气，可引起头痛、头晕、睡眠障碍、恶心、食欲减退等症状。接触高浓度液化气，可出现麻醉状态症状。

　　[职业病防治]

　　快速脱离中毒现场，对症下药。加强设备的密封性。遵守安全使用规则。

　　现场空气中液化石油气TWA:1000mg/m3，STEL:1500mg/m3.

　　石脑油

　　[接触机会]

　　主要有生产、贮藏、装卸、取样、分析石脑油的作业人员和辅助生产人员接触。

　　[理化特性]

　　俗称粗汽油。易燃易挥发液体，爆炸极限为1.2%~1.主要用作溶剂。

　　[毒性]

　　高浓度刺激眼睛，抑制中枢神经分配，共济失调，死前惊厥。嗅觉为4毫克/立方米。

　　[临床表现]

　　吸引石脑油蒸汽会引起眼睛和上呼吸道刺激症状。吸人高浓度时，可在几分钟内造成呼吸困难、紫蓝等缺氧症状，严重时可造成脑损伤。

　　[职业病防治]

　　治疗主要是对症治疗，加强生产设备的密闭和通风排毒。

　　汽油

　　[接触机会]

　　主要有生产、贮藏、装卸、取样、分析、汽油使用的作业人员和以上单位辅助生产人员。

　　[理化特性]

　　无色或淡黄色液体。易挥发、易燃、特殊气味，含硫化物的杂质越多，味道越大。汽油的主要成分是C4C12脂肪烃和环烷烃。爆炸极限1.3%~6.0%，不溶于水，易溶于苯、二流化碳和酒精，易溶于脂肪。

　　[毒性]

　　汽油是麻醉性毒物，对皮肤和粘膜有刺激作用。不饱和烃、芳香烃、硫化物含量越高，毒性越大。在汽油中加入铅毒性会增加。汽油蒸汽与一氧化碳同时吸人，增强毒性。汽油主要用于中枢神经系统。

　　[临床表现]

　　1.急性中毒

　　(1)轻度中毒:主要是头晕、头痛、无力、心悸、呕吐、视觉模糊、步伐不稳定、易兴奋、眼睑、舌头、手指颤抖的粘膜刺激症状有流泪、流泪、咳嗽、眼结膜充血等。

　　(2)严重中毒:吸入高浓度汽油蒸气会失去意识，常见的有两种类型。一是迅速昏迷、四肢抽搐、瞳孔放大、对光反应迟钝或消失、眼球运动障碍、腹壁及肌腱反射抑制。另一种类型，出现恐惧、快乐、幻觉、无缘无故哭泣、骚动、癫痫等精神症状，可伴随多发性周围神经炎。

　　2.吸引人性肺炎。司机用口吸堵油管或工人不小心摔倒在汽油储罐里，液体汽油可以直接吸人呼吸道，引起严重窒息性咳嗽、胸闷、胸痛、痰中带血、呼吸困难、紫蓝、寒颤高热等支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、肺水肿症状。

　　3.慢性中毒。主要表现为神经衰弱症候群。有头痛、头晕、乏力、记忆力减退、睡眠障碍、易怒、肌关节酸痛、食欲不振、心悸等。

　　某患者有多发性周围神经炎，四肢发冷、麻木、手套袜型浅感障碍，最严重者可出现精神分裂症状，幻听、幻想、幻想、恐怖、痴呆等。

　　4.皮肤损伤:汽油可引起皮肤干燥、干燥、裂纹、角化、急性皮炎、慢性湿疹、指甲黄染厚、凹陷。汽油进入耳内引起的慢性外耳道鼓膜炎。

　　[治疗]

　　1.急性中毒:脱离中毒现场，吸收新鲜空气，对症治疗，皮肤污染时用肥皂水清洗。有眼结膜刺激症状的话，用2%的碳酸氢钠洗眼，可以涂硼酸软膏。外耳道鼓膜炎可用3%酚甘油滴耳。

　　2.吸人性肺炎:根据大叶性肺炎的治疗原则，可以使用抗菌素预防继发性感染。误服时，用植物油或温水洗胃，灌肠或喝牛奶，注意保护肝肾。

　　3.慢性中毒:主要对症治疗。患者必须离开汽油作业。

　　[预防]

　　1.加强炼油生产设备的密闭化和通风排毒。

　　2.进人汽油蒸油蒸气浓度高的环境工作时，检查汽油塔、进入人类储严格遵守安全操作规程。

　　3.燃油汽油不能用作溶剂汽油。用乳胶和水胶(生胶、氧化锌、立德粉、油酸)代替汽油作为粘合剂。

　　4.用自动加油和自动洗罐设备代替手动操作，汽车司机不用口吸油管，用机器吸。

　　5.上岗前体检和定期体检，有各种中枢神经和周围神经系统疾病或明显神经宫能过敏性皮肤病或手掌易化，一般不宜从事汽油作业，女性孕期和哺乳期应暂时脱离接触。

　　现场空气中溶剂汽油TWA:300mg/m3，STEL:450mg/m3.